海地大地震�後���公共�生���告�分析(2010 01 31 )
TaiwanIHA����� �厚全��
根�海地政府及�合���中心的分析，目前��之急是必�要在海地�地雨季��之前，提供足�的��居住�所��民，因此必��法�急�口充足的�棚及建�材料。目前海地政府、�合���、��非政府��，�始�放�棚、塑�帆布、�索，�居民能搭建��的居所。
世界�食��(World Food Program, WFP)，�在每天提供可供585,733名海地人食用的�食，而��量���著援助�食的到�，不�的提升供�量。不�，由於海地情��混�，到底有多少人�得�食的援助�不是很清楚，可能有些人同��取好�份，有些人��不到。因此，�合�及世界�食��呼�，所有�放�食的��及��，都��到救���中心登�(Food Cluster)，以�保�些食物送到需要的人民手上。
��移民��(International Organization of Migration, IOM)�於近日在Tabarre地�，�立350�十人用的�篷及相�的�浴��和�力��，�估可供3000名�民使用。IOM受�合�委�，��所有��Camp Coordination and Camp Management ( CCCM)的��，���行避�所普查作�，�在最短���完成Rapid Shelter Assessment (RSA)。
��及公共�生��
��天有���院���似麻疹的�案，最後���水痘。PAHO及WHO��，要是麻疹病毒�著前�海地援助的外�志工�播�入海地，依照目前的���施不足、居民��不良，身�免疫��不佳的情�下，爆�麻疹疫情的���是很大。因此，PAHO及WHO建�外�志工一定要施打麻疹及德�麻疹疫苗。除此之外，�防堵狂犬病蔓延，目前已��12,000�狗施打狂犬病疫苗，�且�持�下去。
古巴������例的破���案，�促使海地�生部、WHO�始警�破��疫情的威�，截至1月30日，共有51�������破��疫情�控��，�控疫情�化。
目前，全�性的疫苗施打仍有困�，PAHO/WHO也�向不推���的��，主因於��人力有限，�然推行此一�����致�急��人力分散，不符合目前的�後情�。因此，PAHO/WHO著重於疫苗�送�的建立，疫苗施打������高危�群，例如：小於五�的孩童及�民安置社�。第一波疫苗施打�在下周�始，由PAHO/WHO、UNICEF、海地�生部共同推�，包括：破��、百日咳、白喉、麻疹、德�麻疹等。�����在1月31日早晨10:00於WHO/PAHO指�中心�行，WHO/PAHO�迎所有有�趣的夥伴加入����及��後�活�。
�然��有�染性疾病的爆�，但是各��院所��主述拉肚子的病人越�越多，被���痢疾Diarrhea的�案增加。目前，Water Sanitation and Hygiene (WASH)由UNICEF��，在首都太子港有133���，可提供2,320�用水，估�可供464,000人使用。
目前�院仍然缺乏�品，WHO已�在1月27日偕同海地�生部，向��社�提出��物�需求清�，其中以抗生素及麻醉用��主。WHO也呼���社�，捐���物��以WHO在1999提出的「Guidelines for Drug Donation」，及2000年提出的「Guidelines for Health Care Equipment Donations」作�捐�的�考，以免造成不��的捐�及浪�。除此之外，拐杖、�肢及X光��，也是目前急需的��物�。
自1月28日起，PAHO在海地中央��(PROMESS)旁�立��病房，提供病患手�後照�。根�PAHO的估�，至1月28日止，至少有2,000名病患接受截肢手�，而���目，可能��逐�增加。�去����援助的��中演是，�源的投入��著新��度下降而逐��少；然而，�些病患之後的�健治�、�肢安�等(大�在�後三到六�月)，都亟需各界的持��注��源投入。
由於已��入�後�急性�段，病患的性�和��初期已有所不同，1月29日���生���������果，���科及骨科��的需求，仍然是很高，因��是有很多病患需要�治。目前，���每天下午4�在�生部召�。
��中，WHO及�生部要求各���自己的工作性�、�置地�(GPS�料)、人��制及病患�理能量，做一�整( Who do what where)。目前，由OCHA��第一套�生��院所指引地�(Haiti- health Facilities Map Book, OCHA, 2010 01 29)，�於1月29日公布，包含大�有900���院所，��列出各�����的位置，供各界�考。�一份�料，��是未����生�施重建及��推�的基�，�於各���救�的����而言，�������一���制，以求�到人道援助Humanitarian Actions的最大功效。
後���服���
1. 以色列����已���返�，其所��之也��院後��由US Medical Assistance Team接手��。�疆界����Medecins Sans Frontieres, MSF已�立一�80床的�院，提供�後病人�急性期照�。巴西、智利、古巴、法�的����，也�持��作。
2. 目前PAHO/WHO、United Nations Population Fund (UNFPA)和海地�生部，�致力�展����後�幼�生��。��方向包括��重��幼�院、�保�物及����充足、UNFPA提供�科�生套�、及��地震前所��的�幼�生��得以持��行下去。
�考�料：
1. Haiti Earthquake Fact Sheet #17, 01 28 2010, USAID
2. Haiti Earthquake Situation Report #16, 01 30 2010, PAHO/WHO
3. Health Cluster in Haiti, Bulletin No 11, 01 30 1010, health Cluster
4. Haiti Earthquake, Situation Report #15, 01 29 2010, OCHA
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台�����行��������
Dr. Chen, Hou-Chaung
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TaiwanIHA (Taiwan International Health Action)
e mail: ichcchen@doh.gov.tw
TEL: 02-23419600 ext 208
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